CDC・アメリカ疾病予防管理センターによるエアロゾルの見解まとめ
SARS-CoV-2は、感染性呼吸器液への曝露によって感染します。
人々がSARS-CoV-2（COVID-19を引き起こすウイルス）に感染する主なモードは、感染性ウイルスを運ぶ呼吸器液への曝露によるものです。
暴露は3つの主要な方法で起こります：（1）非常に細かい呼吸器飛沫とエアロゾル粒子の吸入、（2）直接の飛沫とスプレーによる口、鼻、または目の露出した粘膜への呼吸器飛沫と粒子の沈着、（3 ）ウイルスを含む呼吸器液によって直接、またはウイルスが付着した表面に触れることによって間接的に汚れた手で粘膜に触れる。人々は呼気（例えば、静かな呼吸、話す、歌う、運動、咳、くしゃみ）の間に、さまざまなサイズの液滴の形で呼吸器液を放出します。
1-9これらの液滴はウイルスを運び、感染を伝播します。最大の液滴は、数秒から数分以内に急速に空気から沈殿します。
最小の非常に微細な液滴、およびこれらの微細な液滴が急速に乾燥するときに形成されるエアロゾル粒子は、それらが数分から数時間空気中に浮遊したままでいることができるほど十分に小さい。SARS-CoV-2を運ぶ呼吸器液への感染性曝露は、3つの主要な方法で発生します（相互に排他的ではありません）。
感染性ウイルスを含む非常に小さな微細な液滴とエアロゾル粒子を運ぶ空気の吸入。感染のリスクは、これらの非常に細かい液滴と粒子の濃度が最大である感染源から3〜6フィート以内で最大になります。吐き出された液滴および粒子で運ばれたウイルスの露出した粘膜への沈着（すなわち、咳をするなどの「スプラッシュおよびスプレー」）。
同様に、これらの吐き出された液滴と粒子の濃度が最大である感染源の近くで、感染のリスクが最大になります。ウイルスを含む呼気呼吸液で汚れた手で、またはウイルスで汚染された無生物の表面に触れて粘膜に触れること。
SARS-CoV-2感染のリスクは、人がさらされているウイルスの量によって異なります
感染性の液滴と粒子が吐き出されると、それらは発生源から外側に移動します。感染のリスクは、発生源からの距離が長くなり、呼気後の時間が長くなるにつれて減少します。 2つの主要なプロセスは、人が空気中に、またはウイルスで汚染された表面に触れることによってさらされるウイルスの量を決定します。
ウイルスを含む大きくて重い呼吸器飛沫が重力の下で地面または他の表面に落下し、空気流に残っている非常に細かい液滴とエアロゾル粒子が徐々に混合し、その中で希釈されるにつれて、空気中のウイルス濃度が低下します。
彼らが遭遇する空気の量と流れの増加。この混合は必ずしも均一である必要はなく、熱層化および呼気の最初の噴射によって影響を受ける可能性があります。
温度、湿度、紫外線（日光など）などの環境要因の影響を受けて、ウイルスの生存率と感染力が徐々に失われます。
感染源から6フィート以上離れた空気中のウイルスの吸入によるSARS-CoV-2の感染が発生する可能性があります
発生源からの距離が増すにつれて、吸入の役割も同様に増加します。感染源から6フィートを超える距離での吸入による感染は、近距離よりも可能性が低いですが、この現象は特定の予防可能な状況下で繰り返し記録されています10-21。
これらの感染イベントには、屋内でウイルスを吐き出す感染者の存在が含まれています。長時間（15分以上、場合によっては数時間）、6フィート以上離れた場所に感染を伝播するのに十分な空間にウイルスが集中し、場合によっては、その直後にその空間を通過した人々に感染を引き起こします。
感染者が去った。公表された報告によると、これらの状況下でSARS-CoV-2感染のリスクを高める要因には以下が含まれます。
呼気呼吸液、特に非常に細かい液滴やエアロゾル粒子の濃度が空気空間に蓄積する可能性がある、換気または空気処理が不十分な閉鎖空間。感染者が身体運動をしている場合、または声を上げている場合（運動、叫び、歌など）、呼吸液の呼気が増加します。これらの条件への長時間の曝露、通常15分以上。
SARS-CoV-2 is transmitted by exposure to infectious respiratory fluids
The principal mode by which people are infected with SARS-CoV-2 (the virus that causes COVID-19) is through exposure to respiratory fluids carrying infectious virus. Exposure occurs in three principal ways: (1) inhalation of very fine respiratory droplets and aerosol particles, (2) deposition of respiratory droplets and particles on exposed mucous membranes in the mouth, nose, or eye by direct splashes and sprays, and (3) touching mucous membranes with hands that have been soiled either directly by virus-containing respiratory fluids or indirectly by touching surfaces with virus on them.
People release respiratory fluids during exhalation (e.g., quiet breathing, speaking, singing, exercise, coughing, sneezing) in the form of droplets across a spectrum of sizes.1-9 These droplets carry virus and transmit infection.
- The largest droplets settle out of the air rapidly, within seconds to minutes.
- The smallest very fine droplets, and aerosol particles formed when these fine droplets rapidly dry, are small enough that they can remain suspended in the air for minutes to hours.
Infectious exposures to respiratory fluids carrying SARS-CoV-2 occur in three principal ways (not mutually exclusive):
1.Inhalation of air carrying very small fine droplets and aerosol particles that contain infectious virus. Risk of transmission is greatest within three to six feet of an infectious source where the concentration of these very fine droplets and particles is greatest.
2.Deposition of virus carried in exhaled droplets and particles onto exposed mucous membranes (i.e., “splashes and sprays”, such as being coughed on). Risk of transmission is likewise greatest close to an infectious source where the concentration of these exhaled droplets and particles is greatest.
3.Touching mucous membranes with hands soiled by exhaled respiratory fluids containing virus or from touching inanimate surfaces contaminated with virus.
The risk of SARS-CoV-2 infection varies according to the amount of virus to which a person is exposed
Once infectious droplets and particles are exhaled, they move outward from the source. The risk for infection decreases with increasing distance from the source and increasing time after exhalation. Two principal processes determine the amount of virus to which a person is exposed in the air or by touching a surface contaminated by virus:
1.Decreasing concentration of virus in the air as larger and heavier respiratory droplets containing virus fall to the ground or other surfaces under the force of gravity and the very fine droplets and aerosol particles that remain in the airstream progressively mix with, and become diluted within, the growing volume and streams of air they encounter. This mixing is not necessarily uniform and can be influenced by thermal layering and initial jetting of exhalations.
2.Progressive loss of viral viability and infectiousness over time influenced by environmental factors such as temperature, humidity, and ultraviolet radiation (e.g., sunlight).
Transmission of SARS-CoV-2 from inhalation of virus in the air farther than six feet from an infectious source can occur
With increasing distance from the source, the role of inhalation likewise increases. Although infections through inhalation at distances greater than six feet from an infectious source are less likely than at closer distances, the phenomenon has been repeatedly documented under certain preventable circumstances.10-21 These transmission events have involved the presence of an infectious person exhaling virus indoors for an extended time (more than 15 minutes and in some cases hours) leading to virus concentrations in the air space sufficient to transmit infections to people more than 6 feet away, and in some cases to people who have passed through that space soon after the infectious person left. Per published reports, factors that increase the risk of SARS-CoV-2 infection under these circumstances include:
- Enclosed spaces with inadequate ventilation or air handling within which the concentration of exhaled respiratory fluids, especially very fine droplets and aerosol particles, can build-up in the air space.
- Increased exhalationof respiratory fluids if the infectious person is engaged in physical exertion or raises their voice (e.g., exercising, shouting, singing).
- Prolonged exposureto these conditions, typically more than 15 minutes.
CDC
